一、药物治疗
-
黏膜保护剂与局麻药物
- 使用硫糖铝、氢氧化铝凝胶等黏膜保护剂,饭前半小时口服以减轻炎症。
- 含利多卡因的混合液(如生理盐水+利多卡因+地塞米松)可局部麻醉并消炎,需缓慢含咽以延长药效。
-
抑酸药物
- 奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸反流,降低食管刺激。
-
糖皮质激素与抗生素
- 短期使用糖皮质激素(如地塞米松)可减轻放射性损伤,需配合抗生素(如左氧氟沙星)预防感染。
-
止痛药物
- 轻中度疼痛可用布洛芬、对乙酰氨基酚;严重疼痛可短期使用利多卡因等局部麻醉药。
二、饮食调整
-
选择温和食物
- 以温凉流食(如米糊、蒸蛋)为主,避免辛辣、过烫或坚硬食物。
- 少量多餐,进食后饮用温水冲洗食管。
-
体位管理
- 进食时保持坐位,餐后避免立即平卧,以防反流。
三、营养支持
- 若无法进食,需通过鼻饲或静脉补充营养,维持身体机能。
四、其他措施
- 中医辅助:沙参麦冬汤等中药可清热解毒、养阴生肌,配合针灸或穴位贴敷缓解症状。
- 物理治疗:严重食管狭窄者需内镜下扩张术。
若疼痛持续或加重,应及时就医调整治疗方案,避免延误治疗。