麻痹性臂丛神经炎的诊断标准主要包括以下几点:
病史及症状
- 好发人群:多见于成人。
- 发病诱因:常在受凉、感冒、手术后发生。
- 发病形式:急性或亚急性发病。
- 主要症状:
- 一侧(少数为双侧)颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力。
- 肌萎缩,近端重,远端轻。
- 臂丛神经干上(锁骨上下窝或腋窝)等处明显压痛。
- 牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛。
- 肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退。
- 肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。
体格检查
- 压痛:臂丛神经干上(锁骨上下窝或腋窝)等处明显压痛。
- 感觉减退:肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退。
- 腱反射:肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。
辅助检查
- 脑脊液检查:蛋白和细胞可轻度升高。
- 肌电图:可有失神经性改变。
鉴别诊断
- 颈神经根炎:症状与麻痹性臂丛神经炎相似,但通常有明确的颈椎病史或外伤史。
- 颈部和肩部肌肉的炎症:如肩周炎等,通常有局部肌肉的红肿热痛等炎症表现。
- 肩关节炎:通常有肩关节的疼痛和活动受限,但一般不伴有肌萎缩和感觉减退。
诊断标准
根据上述病史、症状、体格检查及辅助检查结果,可以做出麻痹性臂丛神经炎的诊断。
以上诊断标准仅供参考,具体诊断应由医生根据患者的具体情况进行综合判断。如果您有相关症状,建议及时就医进行专业诊断和治疗。