大肠埃希杆菌肺炎是一种由革兰氏阴性杆菌引起的肺部感染，治疗需要综合考虑患者的病情、基础疾病和感染严重程度。以下是治疗该病的具体方法：
1. 治疗原则
- 积极处理基础疾病：如免疫力低下、慢性呼吸道疾病等，是治疗成功的关键。
- 选用合适的抗生素：根据药敏试验选择有效药物，避免滥用抗生素导致耐药性。
- 及时处理并发症：如脓胸、胸腔积液、电解质紊乱等。
- 一般支持治疗：包括止咳、祛痰、止痛、止血，维持水电解质平衡，补充营养等。
2. 药物治疗
根据病情严重程度，可选用以下抗生素：
（1）β-内酰胺类抗生素
- 头孢噻肟：第三代头孢菌素，对革兰阴性菌作用强，常用于呼吸道感染。
- 头孢哌酮：对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶稳定，用于敏感产酶菌感染。
- 头孢他啶：适用于多种耐药革兰氏阴性杆菌感染，尤其适用于免疫缺陷者。
- 氨苄西林：广谱青霉素，对大肠埃希杆菌有较好杀菌作用，但易产生耐药性。
- 亚胺培南：对革兰氏阳性、阴性需氧和厌氧菌均有抗菌作用，适用于难治性感染。
（2）氨基糖苷类抗生素
- 庆大霉素：抑制细菌蛋白质合成，用于革兰氏阴性菌感染。
- 妥布霉素：抗菌谱与庆大霉素相似，对细菌作用机制相同。
- 阿米卡星：对庆大霉素耐药菌有效，可与青霉素类或头孢菌素类联合使用。
- 奈替米星：对肠杆菌科细菌（如大肠杆菌）具有良好的抗菌作用。
（3）喹诺酮类抗生素
- 环丙沙星或左氧氟沙星：常用于治疗革兰氏阴性杆菌感染，尤其是医院获得性肺炎。
注意事项
- 严重感染时，可加大抗生素剂量并延长用药时间。
- 药物选择需结合患者的具体病情和药敏试验结果。
3. 一般治疗
- 止咳、祛痰：缓解呼吸道症状。
- 适量补液：维持水电解质平衡。
- 氧疗：对于缺氧患者，及时给予氧气支持。
- 营养支持：保证患者摄入足够的营养和易消化的食物。
- 保暖和休息：避免受凉，确保充分休息。
4. 预防措施
- 保持良好个人卫生：勤洗手，避免接触感染源。
- 加强营养与锻炼：增强免疫力。
- 注意饮食卫生：避免食用不洁食物和饮用受污染的水。
- 及时就医：出现呼吸道症状时，及时就诊并遵循医嘱。
- 接种疫苗：根据医生建议接种相关疫苗。
- 避免滥用抗生素：仅在医生指导下使用抗生素。
5. 预后与注意事项
- 预后：及时治疗和合理用药通常可改善预后，但严重感染或免疫力低下患者可能预后较差。
- 注意事项：治疗过程中需密切监测病情变化，避免并发症的发生。
如需进一步了解或治疗，请咨询专业医生或前往医院呼吸内科就诊。
