药物性胃病的治疗需采取多维度综合干预，核心措施包括以下方面：

一、首要措施：停用或调整致病药物

1. ‌立即停药‌：明确致病药物后应第一时间停用，如非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬等）、激素类药物等‌。
2. ‌替代药物选择‌：若原药无法停用（如抗凝药），需在医生指导下更换对胃黏膜刺激性较小的药物‌。
3. ‌调整用药方式‌：改为餐后服药以缓冲刺激，或调整剂量、剂型（如肠溶片）‌。

二、药物治疗方案

1. ‌胃黏膜保护剂‌
   • 硫糖铝、枸橼酸铋钾等可在胃黏膜形成保护层，隔离药物和胃酸刺激‌。
   • 铝碳酸镁兼具中和胃酸和吸附胆汁的作用，适合短期使用‌。
2. ‌抑酸药物‌
   • 质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑）强力抑制胃酸分泌，减轻炎症反应‌。
   • H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）适用于轻症患者‌。

三、饮食与生活方式调整

1. ‌饮食原则‌：选择米粥、面条等清淡易消化食物，避免辛辣、油腻、咖啡及碳酸饮料‌。
2. ‌进食规律‌：定时定量，避免过饥过饱，减少胃黏膜机械性损伤‌。
3. ‌生活习惯‌：戒烟戒酒，避免精神紧张，保证充足休息‌。

四、对症支持与监测

1. ‌缓解症状‌：针对胃痛可热敷或按摩（无出血时）；胃胀、恶心可用促胃肠动力药（如多潘立酮）‌。
2. ‌定期复查‌：通过胃镜监测黏膜修复情况，尤其长期用药者需定期评估‌。

五、特殊情况处理

若出现呕血、黑便等严重并发症，需立即就医，内镜下止血或手术可能是必要措施‌。

‌总结‌：最佳治疗方案需个体化制定，以停药/换药为基础，联合黏膜保护剂和抑酸药，配合严格饮食管理，并动态监测病情变化‌。