医保卡报销流程及规则如下：

一、报销范围

1. 门诊费用

   门诊就医一般不直接报销，需使用医保个人账户支付，个人账户余额用完后自费。部分城市对社区医院购药有补贴（如45%比例）。

2. 住院费用

   住院报销需符合起付线标准，超过部分按比例报销。报销比例根据医院等级和医保类型浮动（通常在职职工70%-80%，退休人员85%-90%）。

二、报销流程

1. 入院登记

   持身份证、医保卡办理入院手续，医院会为医保患者建立医疗费用明细。

2. 费用分账

   医院将可报销费用与自费费用分开，自费部分由患者垫付。

3. 出院结算

   出院时凭身份证、医保卡、费用清单等材料办理结算，医保系统自动计算报销金额。部分城市实现“一站式”结算，患者无需垫付。

三、关键注意事项

1. 起付线标准

   • 在职职工：300-500元/年

   • 退休人员：150-300元/年

   • 居民医保：100-200元/年。

2. 报销比例

   通常为70%-80%，具体因地区、医院等级及费用项目差异而异。

3. 自费项目

   • 营养药、进口药、超出医保目录的费用需自费。

4. 异地就医

   需提前备案，可通过线上渠道办理转诊手续，费用先自费后报销。

四、报销材料

• 身份证原件

• 医保卡

• 病历本、诊断证明、检查报告单

• 费用清单、发票。

五、其他说明

• 实时结算已覆盖大部分医院，但部分异地就医或特殊病种仍需事后报销。

• 若个人账户余额不足，可直接使用统筹账户支付门诊费用。

以上流程及规则可能因地区政策差异略有不同，建议就医前咨询当地医保部门或医院医保办。