氯丙嗪类中毒的诊断标准主要基于以下几个方面:
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病史:有明确的应用过量氯丙嗪类药物的病史,或存在小儿自取多量误服的情况。
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临床表现:患者可能出现头晕、嗜睡、表情淡漠、软弱无力等症状,有时会引起精神失常,如乱语乱动。还可能伴有流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等消化系统症状,以及黄疸、肝肿大等表现。过大剂量所致的急性中毒常发生心悸、四肢发冷、血压下降,甚至休克,患儿呼吸困难,瞳孔缩小,昏迷和反射消失。尿中可出现蛋白,红、白细胞及管型。
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尿液检查:尿液氯丙嗪定性试验阳性具有重要的诊断价值。具体方法为取尿1mL加10%硫酸液或10%硝酸1mL,摇匀后再加50%三氯化铁液1mL,观察5分钟,如有氯丙嗪存在即呈紫色。
氯丙嗪类中毒的诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现以及实验室检查结果。在诊断过程中,还需排除其他药物中毒的可能性,以确保诊断的准确性。