针对小儿发作性睡病,没有一种药物可以完全治愈该疾病,但可以通过药物治疗来缓解症状。以下是一些常用的药物及其作用:
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治疗白天嗜睡
- 莫达非尼:这是一种中枢神经系统兴奋剂,通过低亲和性阻断多巴胺转运体再摄取蛋白,增强中枢-皮质-边缘系统多巴胺能神经传递;增强大脑皮质和脑干胆碱能和谷氨酸能神经兴奋性活动;增加丘脑结节乳头核的Hcrt依赖性组胺能神经传递,从而促进日间觉醒。它对85%以上的患者有效,是治疗儿童和青少年发作性睡病的一种成功和安全的方法。
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治疗猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉
- 三环类抗抑郁药:如普罗替林、氯丙咪嗪等,可能通过阻滞去甲肾上腺素重吸收达到治疗作用。但这类药物多有不良作用,如苯丙胺可成瘾、升高动脉血压和引发精神症状;单胺氧化酶抑制剂可引起低血压、水肿及体重增加等,因此应注意掌握剂量和服用时间。
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新型药物
- 盐酸替洛利生片:这是一种选择性组胺H3受体拮抗剂/反向激动剂,是全球首个成药的此类药物,也是目前唯一获得发作性睡病适应症的非精神管控药物。它能显著改善患者的日间过度嗜睡,并显著降低每周猝倒发作率,且安全性良好,已被中国国家药品监督管理局批准用于治疗发作性睡病6岁以上儿童和青少年患者的日间过度嗜睡或猝倒。
对于小儿发作性睡病,医生会根据患儿的具体症状和病情选择合适的药物进行治疗。家长也应注意帮助孩子调整生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳和情绪激动,以减轻症状对孩子的影响。