胼胝体进行性变性的处理需结合病因管理和多学科综合干预，具体措施如下：
一、一般治疗
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戒酒与营养支持
立即戒酒并加强营养，尤其需补充硫胺素（维生素B1）。静脉或肌注硫胺素可改善神经损伤，但需避免在补充前使用葡萄糖，以防加重病情。
同时补充维生素B6、B12及维生素C等，以支持神经和心脏功能。 -
肝功能保护
长期酗酒者常合并肝功能异常，可选用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
二、药物治疗
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抗癫痫治疗
针对癫痫发作，可使用卡马西平、丙戊酸钠等药物控制症状。 -
缓解肌张力异常
肌张力增高者可选用巴氯芬、地西泮等肌肉松弛剂或镇静药物。 -
激素治疗
急性期可短期应用甲泼尼龙或地塞米松，减轻炎性水肿和神经损伤。
三、康复治疗
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物理与作业治疗
通过个性化运动训练延缓肌肉萎缩，改善肢体功能；作业治疗帮助恢复日常生活能力。 -
言语治疗
存在语言障碍时，需进行专业言语训练以提升沟通能力。
四、并发症管理
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感染控制
合并肺部感染时，根据药敏结果选择头孢类等抗生素。 -
颅内压处理
出现颅内压增高时，使用甘露醇或甘油果糖脱水降颅压。
五、长期监测与支持
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多学科随访
定期由神经科、康复科及心理科评估病情进展，调整治疗方案。 -
心理与社会支持
提供心理咨询减轻患者焦虑，并通过社会资源建立支持网络。
预后提示
该病总体预后较差，部分患者可能进展为痴呆或肢体强直，需密切监测并发症（如感染、压疮），多数患者最终因并发症死亡。早期干预可延缓病情进展，但无法逆转神经损伤。
