小儿多发性硬化的表现复杂多样,主要包括以下几方面:
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运动障碍:可出现肢体无力,如单肢或多肢麻痹,严重时甚至无法独自站立或行走;还可能有共济失调,表现为站立不稳、走路摇晃、难以保持平衡等。
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感觉异常:由于神经髓鞘脱失和轴索损伤导致神经传导功能障碍,会出现感觉异常,如麻木、刺痛、瘙痒等,这些症状可能出现在身体的任何部位,但通常集中在四肢和躯干。
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视觉障碍:儿童首次发作多表现为多灶性症状,如视物模糊、成双、失明,还可出现复视或眼外肌麻痹。
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认知及情感障碍:部分患儿会出现认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等。还可能伴有情感障碍,如抑郁、焦虑、情绪不稳定等,这些情感障碍可能伴随认知缺陷同时发生,且常因环境压力而加剧。
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尿便障碍:当多发性硬化症损害到骶髓排尿中枢时,会导致膀胱括约肌失去正常收缩力,进而引起尿液不自主地流出,即尿失禁。还可能出现便秘等排便问题。
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疲劳:由于神经元过度放电引起的代谢紊乱,以及免疫系统对自身神经组织的攻击导致能量消耗增加,患儿会出现持续存在、不能通过休息来缓解的极度疲乏感,影响日常活动能力。
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惊厥发作:少数小儿多发性硬化患者可出现发热、头痛、呕吐及惊厥等急性脑病的症状。
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其他症状:还可能出现震颤、构音障碍、吞咽困难等症状,以及平衡障碍、头晕等表现。
总的来说,小儿多发性硬化的表现多样,且症状可能会随时间变化或加重,如果出现上述相关症状,应及时就医进行诊断和治疗,以减轻症状、延缓病情进展并提高生活质量。