清明野外钓鱼时手被蚂蟥咬了，可以采取以下急救处理措施：

1. 及时脱离

   • 避免强行拉扯：不要强行快速地将蚂蟥拔离身体，以防拉断而吸盘仍留于创口，加重伤情。
   • 轻拍或涂抹刺激性物质：可以在吸附周围用手轻拍，或用醋、酒、盐水、清凉油等刺激性物质涂抹在蚂蟥身上，蚂蟥会自然脱落。

2. 伤口处理

   • 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洗伤口周围的皮肤，确保将蚂蟥的口器残留物洗净，但要注意避免使用过热或过冷的水，以免刺激伤口。
   • 消毒止血：使用消毒棉球蘸取适量医用酒精或碘酊消毒伤口，以预防感染。如果伤口出血，可以涂抹一些止血药膏，如云南白药等，并用干净的纱布或绷带轻轻包扎，起到止血作用。
   • 冷敷消肿：如果伤口出现红肿，可以用冰袋或冷毛巾进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。

3. 就医评估

   • 观察症状：密切观察伤口的变化，如果出现红肿、渗液、发热、疼痛加剧等症状，可能是感染的迹象，应及时就医。
   • 专业处理：如果伤口较深、出血不止或有其他严重症状，建议尽快前往医院，由医生进行专业的处理和治疗，医生可能会根据伤口的情况给予清创、缝合、抗感染治疗等。

清明野外钓鱼时手若不幸被蚂蟥咬了，不要惊慌，按照上述步骤冷静处理，轻微伤口可自行处理，严重情况则需及时就医。了解蚂蟥的生活习性，做好防护措施，能降低被咬风险，保障户外活动安全。