​​1. 急性期治疗​​

• ​​大剂量激素冲击​​：早期使用地塞米松或甲基强的松龙（1000mg/d静滴3-5天），可减轻脊髓水肿和炎症反应。
• ​​脱水降颅压​​：甘露醇125ml每8小时静点，配合甘油果糖交替使用，有效缓解脊髓压迫。
• ​​抗凝治疗​​：低分子肝素皮下注射或阿司匹林联合氯吡格雷口服，预防血栓进展。

​​2. 药物治疗​​

• ​​神经营养剂​​：甲钴胺500μg肌注/日，维生素B1/B12口服，促进神经修复。
• ​​改善微循环​​：前列地尔10μg静注/日，丁苯酞氯化钠注射液持续静滴。
• ​​控制基础病​​：高血压者用硝苯地平控释片，糖尿病患者用胰岛素泵强化治疗。

​​3. 手术治疗​​

• ​​血管介入​​：急性血栓形成6小时内可行导管溶栓或机械取栓。
• ​​减压术​​：严重椎间盘突出或椎管狭窄者需行椎板切除减压术。

​​4. 康复治疗​​

• ​​早期干预​​：发病1周后开始良肢位摆放，电动起立床训练预防体位性低血压。
• ​​运动疗法​​：2-3周后进行被动-助力-主动关节活动度训练，配合悬吊减重步行训练。
• ​​针灸理疗​​：取损伤平面以下阳明经穴位（如足三里、阳陵泉）电针治疗，每日1次。

​​5. 并发症防治​​

• ​​压疮预防​​：每2小时轴线翻身，使用气垫床，骶尾部贴水胶体敷料。
• ​​肺部管理​​：床头抬高30°，每日雾化吸入2次，指导俯卧位排痰。
• ​​二便管理​​：间歇导尿每日2-4次，配合膀胱功能训练。

​​预后提示​​：约60%患者3个月内恢复行走能力，但痛温觉障碍可能永久存在。建议发病24小时内启动治疗，3个月时进行ASIA评分评估神经功能恢复程度。