复发性无菌性脑膜炎（Mollaret脑膜炎）是一种急性发作性、反复发作的、良性经过的脑膜炎综合征13。以下是关于复发性无菌性脑膜炎的一些关键信息：
病因
- 病毒感染：可能是最常见的病因，包括单纯疱疹病毒、肠道病毒等2。
- 其他感染：如新型隐球菌、伯氏疏螺旋体等2。
- 肿瘤或囊肿：如颅咽管瘤、垂体脓肿等2。
- 药物性及化学性因素：如非甾体抗炎药、抗生素等2。
- 炎性疾病：如家族性地中海热、婴儿炎性多系统疾病等2。
- 结缔组织病：如系统性红斑狼疮、结节病等2。
- 补体和免疫球蛋白缺乏症：如补体调节蛋白因子Ⅰ缺乏症、IgG亚类3缺乏症等2。
症状
- 突然发热：大多数患者起病突然，伴有发热1。
- 头痛、恶心、呕吐：常见症状，可能与颅内压增高有关1。
- 脑膜刺激征：如颈部强直、屈颈困难等1。
- 短暂性神经障碍：如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大等1。
- 症状持续时间：症状在几小时内达到高峰，持续数小时至1周后完全消失1。
诊断
- 病史和临床表现：根据患者的反复发作史、发热、脑膜刺激征等症状进行初步判断1。
- 脑脊液检查：显示淋巴细胞增多、蛋白轻度增高，糖含量正常1。
- 实验室检查：如血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规等1。
- 影像学检查：如CT、MRI等，可显示脑膜渗出表现1。
治疗
- 病因治疗：根据病因进行针对性治疗，如抗病毒治疗、手术治疗肿瘤等7。
- 对症支持治疗：如退热、止吐等7。
- 预防复发：在发作间歇期口服抗病毒药物预防再发8。
预后
- 大多数预后良好：典型者可自然缓解，病程良性6。
- 一般不遗留神经系统症状：好转后一般不遗留神经系统功能损害13。
预防
- 增强体质：预防上呼吸道感染1。
- 计划免疫：新生儿及儿童按要求进行计划免疫接种1。
- 综合治疗：防止复发1。
复发性无菌性脑膜炎虽然可能对患者的生活和工作造成一定的影响，但大多数情况下预后良好，且一般不遗留神经系统症状。如果出现相关症状，应及时就医进行全面的检查和评估，以明确病因并采取针对性的治疗措施。
