根据2024年石家庄医保政策调整情况，主要变化如下：

一、职工医保调整（2024年6月1日起执行）

1. 起付线与支付比例

   • 一级及以下医疗机构 ：起付线100元，支付比例98%

   • 二级医疗机构 ：起付线200元，支付比例93%

   • 三级医疗机构 ：起付线600元（市属）/900元（省属），支付比例85%

   • 中医医院 ：起付线比同级综合医院低100元，支付比例最高99%

2. 退休人员待遇

   • 起付标准降低100元（不低于100元），支付比例提高3个百分点（最高99%）

3. 异地就医

   • 市域内 ：起付线1500元（在职职工）/1400元（退休人员），支付比例76%

   • 省外就医 ：起付线1500元（在职职工）/1400元（退休人员），支付比例79%

二、城乡居民医保调整（2024年缴费标准）

1. 缴费标准

   • 个人缴费 ：鹿泉区/栾城区/正定县/新乐市390元/年，其余县380元/年

   • 大中专学生 ：380元/年（不参加长期护理险）

   • 长期护理保险 ：每人每年10元

2. 缴费时间与渠道

   • 集中缴费期：2023年9月1日至12月25日

   • 缴费方式：税务征收，支持多种渠道办理

3. 特殊群体保障

   • 特困人员 ：个人缴费部分由政府全额资助

   • 低保对象 ：个人缴费部分补贴90%

三、其他注意事项

• 缴费年限 ：最低缴费年限男满30年、女满25年，最低实际缴费年限10年

• 费率调整 ：2024年7月1日至2025年6月30日，职工医保和城乡居民医保费率均降低1.5个百分点

以上政策适用于2024年全年，具体执行以医保部门官方通知为准。