不可以

根据当前政策，天津医保卡在山东省内无法直接使用，具体情况如下：

一、医保使用限制

1. 门诊费用无法直接结算

天津医保卡在山东无法用于门诊医疗费用的直接结算，需回天津就医后通过天津医保局报销。

2. 住院费用处理方式

• 联网结算 ：若天津与山东实现医保联网，住院时可直接使用异地医保结算，但截至2025年3月，全国尚未完全实现医保联网，需等待政策推进。

• 手工备案 ：未实现联网时，需在天津医保局办理异地就医备案，出院后携带病历、费用票据回天津报销，报销比例可能低于本地就医。

二、特殊情况说明

• 退休人员 ：若退休后异地就医，需根据参保地政策办理异地就医备案，但医保待遇可能受限（如停止缴费期间医保暂停使用）。

• 社保与医保分离 ：社保（养老保险）与医保是独立体系，社保停缴后医保将暂停使用。

三、建议方案

1. 优先选择参保地就医 ：若条件允许，优先在天津本地就医并结算，避免异地报销流程复杂。

2. 关注政策动态 ：全国医保联网正在推进中，建议定期咨询天津医保局或山东医保中心，了解最新政策进展。

3. 保留就医凭证 ：异地就医需提前备案并保留完整病历资料，以备后续报销使用。

天津医保卡在山东无法直接使用，需根据实际情况选择就医地并办理相应手续。