一、保守治疗
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药物治疗
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可缓解疼痛和炎症。
- 糖皮质激素:如曲安奈德,通过局部封闭注射减轻神经周围炎症。
- 神经营养药物:如甲钴胺,促进神经修复。
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物理治疗
- 激光/红外线照射:改善局部血液循环,缓解水肿和疼痛,适用于急性炎症期。
- 颈椎牵引术:缓解肌肉痉挛,减轻神经压迫。
- 针灸治疗:调节气血,缓解痉挛和神经炎症。
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局部封闭治疗
- 神经阻滞:封闭颈神经背支内侧支,直接缓解疼痛。
- 关节突关节阻滞:针对关节突关节疼痛定位注射。
二、手术治疗
- 颈神经背支松解术
- 通过松解或切断受压神经背支,长期改善症状。
- 关节突关节神经剥除术
- 去除病变关节的支配神经,缓解顽固性颈肩痛。
三、其他疗法
- 中医治疗:如推拿、艾灸、中药调理(需辨证施治)。
- 康复训练:加强颈部肌肉锻炼,维持生物力学平衡。
注意事项
- 保守治疗优先:轻症建议先尝试药物、理疗等非侵入性方法。
- 手术指征:若疼痛严重、保守无效或合并神经麻痹,需考虑手术。
- 及时就医:避免延误治疗导致神经损伤加重。
具体方案需由医生根据影像学检查和症状评估制定,建议尽早就诊。