居民大病保险的报销方式如下：

一、直接结算方式

1. 联网结算

   大病保险与城乡居民基本医疗保险实行“一单制”同步结算，参保患者出院时无需单独申请或垫付费用，由医院直接扣除大病保险报销部分。

2. 手工报销（特殊情况）

   若因系统故障等特殊原因无法联网结算，患者可携带医疗费用清单、发票、住院小结等材料至医保服务中心大厅办理报销手续。

二、报销条件与比例（以烟台市为例）

• 起付标准 ：1.8万元

• 报销比例 ：

  • 1.8万-10万元部分报销60%

  • 10万-20万元部分报销65%

  • 20万-30万元部分报销70%

  • 30万元以上部分报销75%

• 年度最高支付限额 ：40万元

三、其他注意事项

1. 年度累计计算 ：一个年度内多次住院只需累计计算自付费用，起付线仅限首次住院。

2. 异地就医 ：需提前办理异地就医备案，备案后医疗费用可现场直接结算。

3. 材料要求 ：出院结算时需提供身份证、医保本原件及复印件（部分地区可能需户口本）。

四、补充说明

大病保险作为基本医保的补充，旨在减轻大病患者的经济负担。不同地区的具体政策可能存在差异，建议参保前咨询当地医保部门或医院医保办，以确认最新细则。