1. 手术治疗
- 解剖纠正术(Switch手术):适用于出生后2周内的新生儿,通过互换主动脉与肺动脉位置并重新植入冠状动脉,恢复心脏正常解剖结构。
- 生理纠治术(Senning/Mustard手术):适用于无法立即进行解剖纠正的患儿,通过建立体循环与肺循环的临时连接改善缺氧。
- 姑息性手术:如球囊房间隔成形术或肺动脉环缩术,用于暂时缓解严重低氧血症或心力衰竭,为根治手术争取时间。
2. 介入治疗
- 球囊扩张/支架植入:针对主动脉瓣或肺动脉狭窄患者,通过导管技术扩张狭窄部位,改善血流通畅性。
3. 药物治疗
- 术前准备:使用前列腺素E1维持动脉导管开放,为手术创造条件。
- 术后管理:应用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂等控制心率、减轻心脏负荷,并配合抗心律失常药物(如胺碘酮)。
4. 术后护理与康复
- 密切监测:术后需持续监测血压、心率、呼吸等生命体征,定期复查超声心动图。
- 营养与活动:保证充足营养摄入,避免剧烈运动,逐步恢复活动能力。
- 预防感染:保持环境清洁,避免呼吸道感染,及时处理发热或外伤。
提示:完全性大动脉错位需尽早诊断并手术,多数患儿术后预后良好。具体治疗方案需由心脏专科医生根据病情评估制定,切勿延误治疗时机。