维生素D缺乏神经病主要表现为神经肌肉功能异常和神经精神症状,根据严重程度可伴随骨骼发育障碍。具体表现如下:
一、典型神经肌肉症状
- 手足搐搦或惊厥
由于血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现手足不自主抽动或全身强直性痉挛,严重时可引发喉痉挛和呼吸暂停。 - 肌无力和肌肉酸痛
成人表现为四肢乏力、行走困难或骨痛;儿童可能出现肌张力低下、动作发育迟缓。
二、神经精神症状
- 情绪与行为异常
包括易激惹、烦躁不安、情绪低落、对周围事物失去兴趣,婴幼儿常表现为夜间哭闹、睡眠不安。 - 睡眠障碍
出现夜惊、多汗、反复惊醒,影响睡眠质量;部分患者伴有认知能力下降。
三、相关骨骼及全身表现
- 骨骼畸形
儿童可出现佝偻病特征(如方颅、鸡胸、O型/X型腿),成人则表现为骨软化症,易发生骨折。 - 免疫功能下降
易反复感染(如呼吸道炎症),恢复周期延长。
四、其他伴随症状
- 皮肤与代谢异常:皮肤干燥、脱发,食欲减退、消化不良;
- 心血管影响:少数患者可能出现心律失常或血压波动。
注:不同年龄段表现侧重不同,婴幼儿以骨骼畸形和惊厥为主,成人则以肌无力、骨痛及精神症状为典型。