臀上皮神经干痛的表现主要包括以下几个方面:
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疼痛症状
- 广泛性疼痛:表现为腰臀部广泛性的疼痛,一般多起自髂嵴中部,并向下放射,可达大腿后外侧。
- 刺痛、灼痛或撕裂样疼痛:患者常感到臀部刺痛、灼热感或撕裂样的疼痛,疼痛部位较深,区域模糊,没有明显的分布界限。
- 牵涉痛:部分患者的疼痛可向大腿后方、小腿外侧甚至足背外侧放射,但通常不超过膝关节平面。
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感觉异常
- 麻木:臀部及下肢可能出现麻木感,这是由于神经受损影响了感觉传导。
- 感觉减退:在疼痛区域可能会出现皮肤感觉减退的现象,对外界的刺激敏感度降低。
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运动受限
- 弯腰受限:疼痛导致患者在弯腰时受到限制,无法像正常人一样自由地弯曲腰部。
- 起坐困难:从坐位到站立的过程中,患者会感到困难,需要借助外力支撑才能完成动作。
- 活动受限:躯干做突然旋转、仰、俯、侧屈等运动时,可能会加重疼痛,因此患者会主动限制这些活动。
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压痛与条索样硬物
- 固定压痛点:在髂嵴中点直下 3~4cm 处等部位,可触及 “条索样” 硬物,并且压痛明显,有麻胀感。
- 封闭试验阳性:在髂嵴中部上后方推注 1%普鲁卡因 5~10ml,若症状缓解,则封闭试验为阳性,有助于诊断臀上皮神经干痛。
臀上皮神经干痛的主要表现包括腰臀部疼痛、感觉异常、运动受限以及压痛和条索样硬物的出现。这些症状可能单独出现,也可能同时存在,且疼痛程度和范围因人而异。