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神经系统症状加重
- 意识障碍:从嗜睡逐渐发展为昏迷,精神状态明显改变。
- 颅内压增高:剧烈头痛(多位于前额或枕部)、频繁喷射状呕吐,严重时可伴随视力模糊或失明。
- 抽搐或癫痫发作:部分患者出现肢体抽搐或癫痫样发作。
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生命体征异常
- 脑疝风险:因颅内压急剧升高,可能导致瞳孔散大、呼吸骤停等紧急情况,需立即抢救。
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并发症相关表现
- 脑积水:头痛、呕吐加重,需手术引流。
- 脑脓肿:发热、头痛加剧,需抗生素或手术干预。
- 心包炎/心律失常:如胸痛、呼吸困难、心悸等,可能伴随血压异常或休克。
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其他严重症状
- 皮肤瘀点瘀斑:提示感染扩散或凝血功能异常。
提示:老年人因免疫力较弱且症状可能不典型(如低热、轻微头痛易被忽视),若出现上述表现需高度警惕,及时就医进行脑脊液检查等明确诊断。晚期治疗需结合抗生素(如头孢曲松)及对症支持疗法,但预后较差,需尽早干预。