急性腹型-高脂血症综合征的治疗需结合急性期快速干预与长期管理，具体措施如下：
一、急性期快速干预
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药物治疗
- 降脂药物：首选他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）或贝特类药物（如非诺贝特），可快速降低血脂水平；若效果不佳，可联合依折麦布等药物。
- 胰岛素治疗：通过激活脂蛋白脂肪酶，加速乳糜微粒降解，快速降低甘油三酯。
- 中医辅助：如清胰汤可辅助缓解腹痛、恶心等症状。
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血液净化治疗
重症患者（如伴严重胰腺炎或血脂极高）需通过血浆置换或血液滤过快速清除血脂及炎症因子。 -
饮食调整
- 严格低脂饮食：急性期需完全避免高脂食物（如动物内脏、油炸食品），改用中链脂肪酸甘油化合物替代普通脂肪，减少乳糜微粒生成。
- 短期禁食：合并急性胰腺炎时需暂时禁食，通过静脉补液维持营养。
二、长期管理防止复发
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生活方式调整
- 低脂饮食：长期控制脂肪摄入（每日＜25g），增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）。
- 规律运动：每日进行有氧运动（快走、游泳等），促进脂质代谢，控制体重（腰围男性≤85cm，女性≤80cm）。
- 戒烟戒酒：避免诱发血脂升高及胰腺炎。
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持续监测与用药
- 定期复查血脂、肝功能及腹部超声，根据结果调整药物剂量。
- 长期服用降脂药物维持血脂稳定，避免自行停药。
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并发症预防
- 积极控制血压、血糖，降低冠心病风险。
- 若反复发作胰腺炎，需评估是否需手术干预。
三、注意事项
- 急性腹痛处理：若症状加重（如剧烈腹痛、呕吐），需立即就医排查胰腺炎。
- 情绪管理：避免焦虑、紧张等情绪影响代谢。
急性期以药物和血液净化快速降脂为主，辅以严格饮食控制；长期需通过生活方式干预和持续用药维持血脂稳定，降低复发风险。
