被螨虫叮咬后的急救处理需遵循以下步骤，结合脚部皮肤特点及溯溪后潮湿环境的影响，具体措施如下：

一、立即处理

1. 清洗消毒

   • 用温水和温和肥皂（或硫磺皂）彻底清洗叮咬部位，去除螨虫分泌物和残留物。
   • 可配合肥皂水或小苏打水冲洗，中和螨虫分泌的酸性物质，减少刺激。

2. 冷敷消肿

   • 用毛巾包裹冰块或冷敷贴敷于患处，每次15-20分钟，每日数次，缓解瘙痒和红肿。

3. 避免搔抓

   • 脚部皮肤较薄，抓挠易引发感染或破损。可轻拍或按压代替抓挠。

二、药物缓解

1. 外用止痒药物

   • 涂抹炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氢化可的松乳膏，减轻炎症和瘙痒。
   • 若出现水疱，用碘伏消毒后外涂抗生素药膏（如莫匹罗星软膏）预防感染。

2. 口服抗过敏药物

   • 若瘙痒剧烈，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。

三、环境与防护

1. 保持脚部干燥

   • 溯溪后及时更换鞋袜，避免潮湿环境加重症状。可使用吹风机低温吹干脚部。

2. 衣物及环境处理

   • 当天衣物用热水（55℃以上）清洗并暴晒，减少螨虫残留。
   • 使用除螨喷雾处理鞋袜，或密封后冷冻24小时灭螨。

四、特殊情况处理

• 过敏或感染迹象：如脚部肿胀扩散、发热、脓液渗出，需立即就医，可能需要抗生素或激素治疗。
• 儿童或过敏体质：症状可能更严重，建议优先就医评估。

预防建议

• 溯溪时穿长袜和防水鞋，减少皮肤暴露。
• 活动后及时清洁脚部，避免穿未晾干的鞋子。

通过以上处理，多数症状可在1-3天内缓解。若48小时后无改善或加重，请及时就诊皮肤科。