小儿食管化学性烧伤后想要好得快，需要综合多方面进行处理，以下是一些关键措施：
- 紧急处理
- 立即冲洗：一旦发生食管化学性烧伤，应立即让小儿口服适量清水或生理盐水进行冲洗，以稀释化学物质，减少其在食管内的残留和对食管黏膜的继续损伤。但要注意避免过度饮水导致呕吐，加重食管损伤。
- 避免催吐和洗胃：一般情况下，禁止催吐和洗胃，因为这可能会使化学物质再次接触食管和胃，加重损伤，还可能引发食管、胃穿孔等严重并发症。
- 药物治疗
- 中和剂：根据化学物质的性质选择合适的中和剂。如强酸烧伤可选用弱碱性药物，如氢氧化铝凝胶等；强碱烧伤可选用弱酸，如稀醋酸等。但使用中和剂时要注意适量，避免中和反应产生热量加重损伤。
- 抗生素：为预防感染，可根据病情选用合适的抗生素，如头孢类抗生素等，以防止食管创面发生细菌感染，影响愈合。
- 糖皮质激素：在烧伤后的早期，可使用糖皮质激素，如地塞米松等，以减轻食管黏膜的炎症反应和水肿，降低食管瘢痕狭窄的发生率。但使用糖皮质激素也有一定风险，如感染扩散等，需要在医生的严格评估和指导下使用。
- 营养支持
- 肠内营养：如果小儿病情允许，应尽早开始肠内营养。可通过鼻饲管给予营养丰富、易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、蔬菜汁等，以保证患儿摄入足够的蛋白质、热量和维生素等营养物质，促进食管创面的修复。
- 肠外营养：若患儿不能耐受肠内营养，或存在肠内营养禁忌证，则需要采用肠外营养，通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素和矿物质等营养物质，维持患儿的营养状况。
- 手术治疗：对于严重的食管化学性烧伤，如出现食管穿孔、严重的食管狭窄等并发症，可能需要手术治疗。手术方式包括食管修补术、食管扩张术、食管重建术等，具体手术方案需要根据患儿的病情和身体状况由医生制定。
- 后续护理与复查
- 饮食管理：在食管烧伤后的恢复期间，饮食要逐渐调整。从清流食、流食、半流食逐渐过渡到软食、正常饮食。避免食用辛辣、刺激性、粗糙、过热的食物，以防损伤食管黏膜。
- 口腔护理：保持口腔清洁，饭后漱口，每日进行口腔护理，以减少口腔细菌滋生，防止口腔感染蔓延至食管。
- 定期复查：定期带患儿到医院进行复查，通过食管造影、胃镜等检查手段，观察食管创面的愈合情况和有无食管狭窄等并发症的发生。如有异常，可及时采取相应的治疗措施。
小儿食管化学性烧伤是一种严重的疾病，需要家长密切配合医生进行治疗和护理，以促进患儿早日康复，减少并发症的发生。如果对患儿的病情有任何疑问，应及时向医生咨询。
