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早期阶段(服药后24小时内)
常见症状包括轻度厌食、恶心、呕吐、出汗、乏力、面色苍白等,部分患者可能出现嗜睡或烦躁不安。此时肝功能可能尚未出现明显异常。 -
潜伏期(服药后24-48小时)
早期症状可能减轻,但逐渐出现右上腹肝区疼痛、肝脏肿大,实验室检查显示转氨酶(如ALT)升高、胆红素异常及凝血酶原时间延长。 -
肝衰竭期(服药后72-96小时)
肝损伤达高峰,表现为黄疸、低血糖、反复呕吐、意识模糊甚至肝性脑病,严重者可能出现肾功能衰竭、心肌损伤、凝血功能障碍及多器官功能衰竭。 -
恢复或死亡期(服药后4-14天)
部分患者肝功能逐渐恢复,但严重中毒者可能因肝肾衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)或败血症导致死亡。
注意:若误服或过量服用对乙酰氨基酚后出现上述症状,需立即就医。早期使用解毒剂(如N-乙酰半胱氨酸)可有效减轻肝损伤。