哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的综合处理方案
一、基础处理
- 脱离过敏原
明确并避免接触花粉、尘螨等过敏原，可通过减少外出、使用空气净化器等措施降低疾病发作风险。 - 环境管理
保持室内清洁，注意防寒保暖，预防呼吸道感染；规律作息，避免熬夜。 - 饮食调理
适当增加富含蛋白质的食物（如鸡蛋、牛奶），避免辛辣刺激性饮食。
二、药物治疗
- 糖皮质激素
- 口服激素（如泼尼松、布地奈德）是基础治疗，可减轻气道炎症和过敏反应。
- 吸入性激素（如布地奈德气雾剂）多用于联合治疗或激素减量阶段。
- 抗过敏药物
孟鲁司特钠、氯雷他定等可缓解喘息及过敏症状。 - 抗真菌药物
伊曲康唑适用于激素依赖或复发的患者，可减少激素用量。 - 生物制剂与靶向治疗
- 奥马珠单抗可能改善症状并减少激素用量，但需严格评估适应症。
- 新型IL-5受体靶向药物可快速清除致病性嗜酸粒细胞，适用于中高剂量激素控制不佳的重度患者。
三、辅助治疗
- 氧疗
出现呼吸困难或低氧血症时，需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度。 - 支气管肺泡灌洗
用于痰液黏稠的重症患者，可清除气道炎性分泌物。
四、特殊治疗
- 免疫治疗
常规治疗无效时，可评估后进行脱敏治疗或免疫调节。 - 手术治疗
极少数重症患者需通过支气管热成形术等手术改善通气功能。
五、长期管理
- 定期复查：监测肺功能及嗜酸粒细胞水平，调整治疗方案。
- 生活方式：戒烟、适度运动（如慢跑、瑜伽）以增强体质。
注意：治疗方案需个体化制定，重症或复杂病例应结合临床评估并参考最新研究进展（如IL-5靶向治疗）。
