异源内分泌综合征的典型症状因肿瘤所分泌的激素不同而有所差异,具体如下:
- 高钙血症:常见于肺鳞状细胞癌、乳腺癌等。肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素或甲状旁腺激素样肽,患者可出现疲惫、乏力、抑郁、失眠、恶心、呕吐、骨痛等症状。
- 低钠血症:多见于支气管燕麦细胞癌以及某些肠道肿瘤。肿瘤细胞分泌抗利尿激素(ADH),可出现乏力、恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、抽搐等症状。
- 低血钾:常发生于支气管燕麦细胞癌、甲状腺髓样癌、胸腺癌等。肿瘤细胞分泌促肾上腺素皮质激素(ACTH)和 ACTH 样肽,表现为肌无力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、心功能异常、酸碱平衡紊乱等。
- 男子女性型乳房:可见于支气管癌、肝癌或肾癌等。肿瘤细胞分泌人胎盘泌乳素,导致男子出现女性型乳房。
- 溢乳:支气管癌、肾上腺髓样癌等可分泌泌乳素,进而引起溢乳。
- 红细胞增多症:肾上腺髓样瘤、子宫癌等可分泌红细胞生成素,患者表现为头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘、复视等。
- 低血糖:肝细胞癌、巨间充质瘤等分泌胰岛素,引发低血糖,症状包括心慌、震颤、出汗、饥饿、不安、精神错乱、幻觉、头痛、视力模糊、运动无力、共济失调、麻痹,严重时可出现惊厥、昏迷等。
还有一些其他表现,如分泌生长激素释放激素(GHRH)的肿瘤可导致肢端肥大症;肺癌、肝癌、肾上腺皮质癌、性腺肿瘤等产生肾素,可引起高血压、低血钾、醛固酮分泌增多;肿瘤异位分泌甲状腺素可出现烦躁、怕热、突眼、多汗等甲状腺功能亢进的症状。