恙虫病性肺炎（Tsutsugamushi pneumonia）是一种由恙虫病立克次体（也称为恙虫病东方体）感染引起的疾病，其临床表现多样，但有一些较为典型的症状和体征。以下是恙虫病性肺炎的典型症状概述：
局部皮肤症状
恙虫病性肺炎的一个显著特征是局部皮肤损伤，通常表现为焦痂或溃疡。这些病变往往出现在恙虫叮咬后的部位，如腋窝、腹股沟、外阴、肛周等隐蔽部位。焦痂通常是黑色或褐色，周围有一圈红晕，焦痂脱落后会形成溃疡面。虽然大多数患者只有一个焦痂，但也有可能出现多个焦痂或溃疡的情况。
全身症状
恙虫病性肺炎的全身症状主要包括发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力、嗜睡以及食欲下降等。发热是恙虫病性肺炎的主要症状之一，体温可以迅速升高至39-41度，并伴有剧烈头痛和全身不适感。部分患者还可能出现颜面及颈胸部潮红、结膜充血等症状。
呼吸系统症状
呼吸系统的症状在恙虫病性肺炎中也十分突出，包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀和胸痛等。咳嗽多为轻咳，有时伴有少量黏痰。严重时，患者可能会出现呼吸困难、发绀，甚至咯血。肺部听诊时可发现湿啰音或干湿啰音。影像学检查（如X光或CT扫描）可能显示两肺纹理增粗模糊，并伴有弥漫性或局限性的浸润影。
其他系统的表现
除了上述症状，恙虫病性肺炎还可能导致肝脾肿大、淋巴结肿大、皮疹等全身反应。肝脾肿大常见于病情进展期，而表浅淋巴结肿大则多见于腹股沟及腋下区域。皮疹也是恙虫病常见的症状之一，多为暗红色斑丘疹，不高出皮肤，可互相融合。
并发症
如果未得到及时有效的治疗，恙虫病性肺炎可能会引发一系列并发症，如弥漫性血管内凝血、中毒性心肌炎、急性肾炎、肾衰竭、脑膜炎、多器官功能衰竭等。严重的病例可能会导致呼吸衰竭、休克乃至死亡。
恙虫病性肺炎的典型症状涵盖了从局部皮肤损伤到全身反应再到呼吸系统症状等多个方面。由于恙虫病的症状缺乏特异性，容易与其他疾病混淆，因此对于有野外活动史或接触史并出现上述症状的患者，应高度怀疑恙虫病的可能性，并及时就医进行诊断和治疗。早期识别和正确治疗是改善预后的关键。
