帕金森病性痴呆（Parkinson's disease dementia, PDD）是一种在帕金森病的基础上发展出的认知功能障碍，通常在帕金森病确诊后数年才会出现。PDD的表现可以分为几个主要方面：运动症状、认知障碍、精神行为异常和其他非运动症状。

运动症状

帕金森病性痴呆患者首先会表现出典型的帕金森病的运动症状，包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等。这些症状可能会随着疾病的进展而变得更加严重，并且可能会影响到患者的日常生活能力。例如，精细动作笨拙，翻身困难，以及面部表情减少（面具脸）都是常见的表现。

认知障碍

认知障碍是帕金森病性痴呆的核心特征之一。早期的PDD患者可能会显示出“皮质下痴呆”的特点，即以执行功能、注意力和工作记忆的下降为主。随着病情的发展，晚期PDD患者可能会表现出更为广泛的认知功能障碍，包括记忆力减退、视空间能力受损、语言理解与表达困难等。

精神行为异常

精神行为异常也是PDD的重要组成部分，表现为幻觉、妄想、抑郁、情感淡漠等。其中，视幻觉是最为突出的精神症状之一，常常伴随着错觉和其他形式的幻觉。情绪或性格改变，如焦虑、烦躁不安、日间过度睡眠等也可能是PDD的表现。

其他非运动症状

除了上述的症状外，PDD患者还可能出现便秘、睡眠障碍、自主神经功能紊乱等其他非运动症状。这些症状不仅增加了患者的痛苦，也可能对治疗方案的选择产生影响。

诊断标准

为了诊断PDD，必须满足以下两个条件：

1. 按照中国帕金森病的诊断标准（2016版）或MDS帕金森病临床诊断新标准或英国脑库标准确诊的原发性帕金森病。
2. 帕金森病发病后隐匿出现的缓慢进展的认知功能障碍，且此认知功能障碍足以影响患者的日常生活能力（如社交、家庭财务管理和药物服用等）。

值得注意的是，PDD的诊断是一个排除性的过程，需要排除其他可能导致类似症状的原因，如血管源性的神经退行性病变或其他类型的痴呆。

帕金森病性痴呆是一种复杂的疾病状态，其表现涉及多个系统和功能领域。了解这些表现对于早期识别和及时干预至关重要，有助于改善患者的生活质量和预后。如果您或者您的家人出现了上述任何症状，建议尽早咨询专业医生进行评估和治疗。