结肠憩室病的典型症状可分为基础症状和并发症相关症状两类,具体表现如下:
一、基础症状
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腹痛
多位于左下腹部,呈阵发性或持续性隐痛、钝痛,进食后可能加重,排便后可缓解。 -
排便习惯改变
以便秘为主,部分患者可能出现腹泻或便秘与腹泻交替出现。 -
腹胀及气体增多
因肠道功能紊乱导致腹部胀满感,并伴随肠胃气体增多。 -
无症状表现
部分患者无明显症状,仅在结肠镜或影像学检查时偶然发现。
二、并发症相关症状(炎症或感染时出现)
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发热与感染征象
并发憩室炎时,可能出现发热、寒战、白细胞升高等全身炎症反应。 -
便血或脓血便
憩室破裂或感染导致黏膜糜烂时,粪便中可见鲜红色血液或脓液。 -
急腹症表现
若发生肠穿孔,可出现剧烈腹痛、腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征。 -
肠梗阻症状
因憩室周围炎症或粪石嵌顿引发肠腔狭窄,表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀及排便排气停止。
特殊体征
- 腹部肿块
部分患者可能因炎症包块或脓肿形成,在腹部触及肿块。
注意:约80%的结肠憩室病患者无明显症状,但一旦出现发热、持续便血或剧烈腹痛,需警惕并发症,建议及时就医。