清明期间参与户外活动（如定向越野）后出现发烧，需警惕虫媒传染病可能。结合近期案例及虫类活跃期特征，需重点排查以下情况：
一、可能致病的虫类及疾病特征
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恙虫
- 感染症状：反复高热（39℃以上）、头痛、寒战、皮疹，腋窝/腹股沟淋巴结肿大，部分患者皮肤可见“焦痂”（约0.5cm溃疡性黑斑）。
- 潜伏期：感染后4-20天发病，重症可快速进展为多脏器衰竭（如肝、肾、呼吸功能损伤）。
- 案例参考：广东、佛山等地多人因扫墓接触草丛感染恙虫病，部分患者初期未发现焦痂，需通过血液基因检测确诊。
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蜱虫
- 感染症状：叮咬部位红肿、发热不退，严重者出现红斑、脏器功能异常（如心脏损伤、继发感染）。
- 风险点：蜱虫可携带多种病原体，硬拔虫体易导致口器残留，增加感染风险。
二、建议排查与处理措施
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自查体征
- 检查全身皮肤（尤其是隐蔽部位如臀部、腋窝、腹股沟）是否有焦痂、虫咬痕迹或残留虫体。
- 记录伴随症状（如肌肉酸痛、呼吸急促、皮疹等）。
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及时就医
- 告知医生户外活动史，要求排查虫媒感染（如恙虫病东方体、蜱传病原体检测）。
- 若疑似恙虫病，可通过血液二代基因测序快速确诊。
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治疗与预后
- 恙虫病：早期使用多西环素等抗生素可有效控制病情。
- 蜱虫叮咬：需专业清创，避免自行拔除虫体，对症治疗并发症（如抗感染、脏器支持）。
三、预防建议
- 户外防护：穿长袖衣裤、束紧袖口裤脚，使用含避蚊胺的驱虫剂。
- 活动后检查：及时洗澡并仔细检查全身皮肤，清洗衣物。
- 高风险区域：避免长时间停留于潮湿草丛、灌木丛等虫类栖息地。
若发烧持续超过48小时或出现意识模糊、呼吸困难等症状，需立即急诊处理。
