纵隔囊肿的典型症状主要表现为压迫性症状和特定系统异常，具体如下：
一、无症状情况
囊肿较小时通常无明显症状，多数在体检或影像学检查时偶然发现。
二、呼吸系统症状
- 咳嗽：以干咳为主，囊肿压迫气管或支气管时引发刺激性咳嗽；
- 呼吸困难/气急：囊肿增大压迫气道导致呼吸不畅，严重时可出现窒息感；
- 喘息/胸闷：类似支气管哮喘的表现，易被误诊。
三、胸痛
表现为胸部钝痛或刺痛，可能与囊肿压迫神经、血管或合并感染有关，深呼吸或体位改变时可能加重。
四、消化系统症状
吞咽困难：囊肿压迫食管时引起食物通过障碍，可伴反酸、烧心或哽噎感。
五、神经压迫症状
- 声音嘶哑：压迫喉返神经导致声带麻痹；
- Horner综合征：表现为眼睑下垂、瞳孔缩小等，因交感神经受压引起；
- 上肢麻木/疼痛：臂丛神经受压时出现。
六、静脉压迫症状
面颈部及上胸部水肿：上腔静脉受压导致静脉回流受阻，表现为颈静脉怒张、局部水肿。
七、感染相关症状
囊肿并发感染时可能出现发热、胸痛加重、咯血或脓痰，若破溃入气管可引发剧烈咳嗽。
其他少见症状
部分患者可能出现下肢麻木、行走无力（脊神经根受压）或心慌、心动过速（心脏受压）等。
注：症状的严重程度与囊肿大小、位置及是否合并感染密切相关，部分患者可能仅表现为单一症状，需结合影像学检查综合判断。
