一、药物治疗
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首选药物
- 伊维菌素:广谱抗寄生虫药,对颚口线虫有良好效果,连服2天治愈率可达100%(5周龄以下或体重不足15kg的儿童需谨慎)。
- 阿苯达唑:常用疗程3周,但可能引起恶心、头晕等副作用。
- 甲苯达唑、噻苯达唑:适用于皮肤感染,可破坏寄生虫结构。
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特殊部位用药
- 眼部感染需先手术取虫,再配合药物治疗以防复发。
二、手术治疗
- 适用情况:皮肤、眼部等寄生虫形成包块或严重组织损伤时,需手术切除虫体或受损组织。
- 术后处理:眼部手术需继续用药1疗程,皮肤手术可配合液氮冷冻清除残留幼虫。
三、对症治疗
- 炎症控制:使用抗生素治疗感染,颅内压升高时需用甘露醇脱水,必要时加用激素。
- 症状缓解:发热用退热药(如对乙酰氨基酚),疼痛用止痛药(如布洛芬)。
四、其他支持措施
- 营养支持:补充蛋白质和维生素,增强体质。
- 定期复查:监测血液和影像学变化,评估疗效。
注意事项
- 避免生食或半生食淡水鱼、蛙类等可能携带幼虫的食物。
- 早期诊断和治疗可显著改善预后,延误可能导致癫痫、脑疝等严重并发症。
建议患者及时就医,遵医嘱规范用药及手术,避免自行处理。