窦房传导阻滞的药物治疗需根据病情严重程度及病因进行选择,常用药物包括以下几类:
一、主要治疗药物
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阿托品
- 作用与适用:通过解除迷走神经对心脏的抑制,提高心率,适用于轻度或中度窦房传导阻滞,尤其是迷走神经张力增高引起的病例。
- 用法:口服(0.3~0.6mg/次,每日3次)或皮下/静脉注射(0.5~1mg)。
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异丙肾上腺素
- 作用与适用:增强心肌兴奋性,用于症状明显或严重病例(如心率过低、晕厥等),可口服或静脉滴注。
- 用法:口服(10mg/次,每日3次)或静脉滴注(1mg加入5%葡萄糖溶液缓慢输注)。
二、辅助药物
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麻黄碱
- 作用与适用:辅助提升心率,常与阿托品联合使用,适用于频发或持续发作的病例。
- 用法:口服25mg/次,每日3次。
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糖皮质激素
- 作用与适用:用于急性炎症或心肌损伤(如心肌炎、心脏术后)引发的窦房传导阻滞,减轻炎症反应。
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活血化瘀类中药
- 代表药物:丹参滴丸、银杏叶片等。
- 作用:改善心脏血液循环,缓解症状,作为辅助治疗。
三、注意事项
- 严格遵医嘱:上述药物需在医生指导下使用,避免过量或不当使用引发副作用(如心悸、心律失常)。
- 病因治疗:若由冠心病、心肌炎等原发病引起,需同步针对病因治疗(如抗炎、血管扩张等)。
- 严重病例处理:药物治疗无效或出现晕厥、阿-斯综合征时,需考虑植入心脏起搏器。
注:药物选择需结合个体病情,定期随访监测心电图及心脏功能。