甲状腺功能亢进性骨矿疾病的药物治疗需结合甲状腺功能亢进控制和骨骼健康维护两方面，综合各权威来源建议如下：
一、抗甲状腺药物（核心治疗）
- 甲巯咪唑
- 常用剂量：10mg/次，每日3次，症状控制后逐步减量。
- 作用机制：抑制甲状腺激素合成，从根源减少甲状腺激素对骨代谢的影响。
- 丙硫氧嘧啶
- 适用人群：尤其适合妊娠期或对甲巯咪唑不耐受患者。
- 注意事项：需定期监测血常规、肝功能，警惕骨髓抑制或肝毒性风险。
二、骨矿疾病辅助治疗药物
- 钙剂与维生素D
- 推荐方案：每日补充钙剂（如碳酸钙）及活性维生素D（阿法骨化醇、骨化三醇），促进钙吸收并改善骨密度。
- 双膦酸盐类药物
- 代表药物：阿伦磷酸钠，可抑制骨吸收，缓解甲状腺功能亢进引起的骨质疏松。
- β受体阻滞剂
- 如普萘洛尔：辅助控制心悸、手抖等甲亢症状，间接减少因代谢亢进导致的骨丢失。
三、其他治疗方案（药物效果不佳时）
- 碘-131治疗：适用于药物过敏、复发或合并严重器官损害者。
- 手术治疗：甲状腺次全切除术治愈率可达90%，需在药物控制甲亢后实施。
四、注意事项
- 疗程与监测：抗甲状腺药物需长期服用（1-2年），定期复查甲状腺功能、骨密度及肝肾功能。
- 生活方式干预：饮食中增加乳制品、绿叶蔬菜等富含钙和维生素D的食物，避免咖啡因及高碘食物。
综上，甲巯咪唑/丙硫氧嘧啶联合钙剂、维生素D及双膦酸盐的综合方案是目前最常用的有效治疗组合，具体用药需在医生指导下根据个体情况调整。
