自身免疫性甲状腺疾病相关肾病（AITD相关肾病）的形成与自身免疫紊乱密切相关，其具体形成机制如下：

病因

1. 自身免疫性甲状腺病（AITD）：包括Graves病、甲状腺炎和原发性甲状腺功能减退症等。这些疾病是由于自身免疫紊乱导致的，患者体内可检出针对甲状腺抗原的自身抗体，如甲状球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体等。

2. 蛋白尿的发生：AITD患者中，蛋白尿的发生率较高，可能与自身免疫有关。研究显示，肾组织中有甲状腺抗原沉积，这可能是甲状腺抗原抗体复合物经血循环而沉积于肾组织，从而导致免疫复合物性肾炎。

发病机制

1. 原位免疫复合物形成：甲状球蛋白和甲状腺微粒体抗原在肾小球基底膜外沉积，诱发原位免疫复合物形成，导致肾小球受损，进而形成蛋白尿。

2. 循环免疫复合物机制：部分病例中，循环免疫复合物机制也可能参与其中，使肾小球受损。

病理类型

1. 膜性肾病：最常见的病理类型，可能与甲状腺微粒体抗原和甲状腺球蛋白在肾小球基底膜外沉积有关。

2. 其他类型：还包括系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等，但这些类型的研究相对较少。

临床表现

1. 蛋白尿：多为轻度，但有时可表现为肾病综合征。

2. 其他症状：偶伴镜下血尿，多无高血压和肾功能损害。

诊断与治疗

1. 诊断：依赖于肾活检发现肾组织有甲状腺抗原沉积。

2. 治疗：包括对AITD本身的充分治疗，以及免疫抑制剂和甲状腺切除等治疗方法。

通过上述机制，AITD相关肾病得以形成，并可能对患者的健康产生影响。对于AITD患者，应密切关注其肾脏状况，并及时采取相应的治疗措施。