清明登山遭遇黄蜂蜇伤急救处理步骤如下：

一、立即处理毒刺

1. ‌迅速远离蜂群‌，避免二次被蜇‌。
2. ‌拔除毒刺‌：用镊子、针尖或卡片边缘将毒刺水平刮出/挑出，避免挤压毒囊以防更多毒液释放‌。

二、清洗与中和毒液

1. ‌清洗伤口‌：用清水或肥皂水（弱碱性）充分冲洗15-20分钟，黄蜂毒液呈碱性，肥皂水可部分中和残留毒素‌。
2. ‌有条件时选择弱酸性液体冲洗‌（如食醋），进一步中和碱性毒液‌。

三、局部处理缓解症状

1. ‌冰敷消肿‌：用冰袋（包裹毛巾）冷敷蜇伤处15-20分钟/次，间隔重复，可减轻疼痛和肿胀‌。
2. ‌涂抹药物‌：外敷季德胜蛇药糊、炉甘石洗剂或地奈德乳膏缓解症状；口服氯雷他定等抗组胺药减轻过敏反应‌。

四、密切观察与就医

1. ‌轻症观察‌：保持伤口清洁，避免抓挠，忌食辛辣刺激食物‌。
2. ‌立即就医指征‌：
   • 出现呼吸困难、头晕、心悸、大面积红肿或呕吐等全身过敏反应‌；
   • 蜇伤部位在头面部、咽喉等敏感区域‌；
   • 症状持续加重或48小时内无缓解‌。

附：预防建议

• 登山时避免穿鲜艳衣物、喷香水，远离蜂巢‌；
• 过敏体质者建议随身携带抗过敏药物‌。

（当前时间：2025年04月01日，以上信息综合自近期权威急救指南。）