颈椎椎管狭窄症的典型症状可分为以下四类:
一、感觉障碍
- 四肢麻木或放射性疼痛
神经根受压导致支配区域感觉异常,表现为上肢/下肢麻木、针刺感或烧灼感,夜间可能加重。 - 颈部疼痛及僵硬
常见颈部持续性疼痛,活动受限,长时间保持固定姿势后加剧。
二、运动功能障碍
- 上肢无力与精细动作障碍
手部肌力下降,可能出现持物不稳、扣纽扣困难等精细动作异常。 - 下肢无力及步态异常
表现为行走困难、步态不稳、脚踩棉花感,严重时需借助助行工具。
三、自主神经相关症状
- 胸部束带感
胸段脊髓受压时出现胸部紧束感。 - 大小便功能障碍
晚期可能出现尿频、尿潴留或失禁,部分伴随便秘。
四、其他系统症状
- 头晕头痛与视力异常
椎动脉受压导致脑供血不足,引发头晕、视力模糊或复视。 - 吞咽困难或声音嘶哑
食管或喉返神经受压时可出现吞咽障碍。
病情发展特点:早期以颈部疼痛和上肢麻木为主,随着脊髓受压程度加重,逐渐出现下肢运动障碍及自主神经症状。若出现胸部束带感或步态异常,常提示脊髓功能受损加重。