小儿急性肾功能衰竭的药物治疗需根据病因、并发症及肾功能损伤程度进行综合选择，常用药物分类如下：

一、核心治疗药物

1. ‌利尿剂‌

   • 呋塞米：促进排尿，缓解水肿及高血压‌
   • 甘露醇：适用于早期少尿期，改善肾血流‌
   • 氢氯噻嗪：辅助利尿，需监测电解质‌

2. ‌血管扩张剂‌

   • 多巴胺：小剂量可扩张肾血管，增加肾灌注‌
   • 硝苯地平：控制高血压，减轻肾血管痉挛‌

3. ‌纠正电解质及酸碱失衡‌

   • 碳酸氢钠：纠正代谢性酸中毒‌
   • 聚磺苯乙烯：治疗高钾血症，降低血钾浓度‌

二、病因针对性药物

1. ‌免疫抑制剂‌

   • 环孢素/甲泼尼龙：用于免疫相关肾损伤（如肾炎、狼疮性肾病）‌

2. ‌抗感染药物‌

   • 头孢呋辛酯：控制感染诱发的肾功能恶化‌

三、辅助治疗药物

1. ‌中成药‌

   • 肾衰宁胶囊：改善氮质血症，减轻消化道症状‌
   • 肾炎康复片：辅助调节代谢，适用于恢复期‌

2. ‌营养支持‌

   • 左卡尼汀：改善能量代谢，需严格限制蛋白质摄入时使用‌

四、其他治疗措施

• ‌透析治疗‌：严重少尿、高钾血症或药物难以控制时需血液/腹膜透析‌

注意事项

• 药物选择需结合肾功能分期、并发症及个体差异，如非甾体抗炎药可能加重肾损伤，需避免‌。
• 所有用药均需在医生指导下调整剂量，并密切监测肾功能及电解质变化‌。