被蜈蚣咬伤后,应立即采取以下急救措施:
1. 保持冷静
被咬伤后,首先要保持镇静,尽量减少活动,以减少毒液的扩散。
2. 紧急处理
- 挤血:被蜈蚣咬伤后的痕迹是一对小孔,立即将患部用手指抓紧,用力把伤口挤出血来,并尽可能用绷带或布条把患处扎紧,使毒液不至于迅速随血液侵入体内。
- 结扎:如果伤口在四肢,可在近心端进行结扎,用绷带或布条将患处扎紧,避免毒液迅速随血液侵入体内。但结扎时间不可过长,一般不超过1个小时,以免引起肢体血供不足。
3. 清洗伤口
- 使用肥皂水和酒精清洗伤口:先将伤口捆绑好,涂抹肥皂水或者是酒精进行消毒。
- 避免挤压伤口:在清洗过程中,应避免挤压伤口,以免毒液扩散。
4. 冷敷
- 局部冷敷:使用冰袋或冷水毛巾对伤口进行冷敷,以减轻局部红肿和疼痛。冷敷时间以10-15分钟为宜,若不适感未缓解可间隔数小时继续。
5. 药物治疗
- 抗过敏药物:对于轻微反应,可服用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)或非处方止痛药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)来减轻症状。
- 外用药物:可以在伤口周围涂抹一些消炎、抗过敏的药物,如红霉素软膏、复方醋酸地塞米松乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等,以预防感染和缓解红肿。
6. 观察全身症状
- 观察全身症状:数小时内需密切观察是否出现其他异常反应,如皮疹、头晕、呼吸急促等。一旦出现,说明可能发生过敏性休克,应立即送医院。
7. 就医治疗
- 及时到医院处理伤口:无论咬伤程度如何,都建议及时前往医院接受专业治疗。特别是对于咬伤严重、出现全身症状的患者,如呼吸困难、休克等,应立即就医,以免危及生命。
8. 预防感染与并发症
- 涂抹抗菌药膏:如红霉素或莫匹罗星软膏可预防伤口感染。若伤口溃烂或流脓,应联系医生进一步处理。
- 接种破伤风疫苗:若咬伤伤口较深或破损感染风险较高,需咨询医生是否需补种破伤风疫苗。
注意事项
- 不要用嘴吸吮毒液:禁止用嘴吸吮蜈蚣咬伤处的毒液,也不要抓挠咬伤处皮肤。
- 避免触碰和二次损伤:不要用手抓挠或二次揉搓,以免病菌二次入侵。
- 抬高患肢:如果患侧肢体长时间处于下垂状态,可能会影响局部血液回流,使得局部肿胀情况进一步加重。
- 不要用酒精消毒:酒精对皮下黏膜有较强的刺激性,若此时用酒精对创面消毒,可能会加重局部疼痛感。
通过以上急救措施,可以有效减少毒液的吸收和扩散,减轻症状,并预防感染和并发症的发生。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。