北京医保卡能否在外地药店买药，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、省内异地购药

1. 联网结算条件

   若外地药店已开通医保个人账户直接联网结算目录，持北京医保卡可刷卡购药，但仅限北京市内已联网的定点药店。

2. 报销流程

   • 通过联网药店直接结算医保目录内的药品费用，个人自付10%-20%（具体比例因地区而异）；

   • 若药店未联网，需先垫付费用，回北京后由单位报销。

二、跨省异地购药

1. 备案与结算

   需提前向参保地医保中心申请异地就医备案，选择异地定点医疗机构就医，医疗费用由医保基金直接结算。

2. 报销限制

   • 跨省购药需符合参保地医保目录；

   • 部分地区需通过全国医保信息平台办理异地就医备案。

三、注意事项

1. 政策差异

   不同城市医保政策存在差异，部分城市（如北京）目前仅支持省内异地联网结算，跨省需额外备案；

   • 建议通过医保官方渠道（如北京医保局官网）确认当地最新政策。

2. 就医流程

   • 在异地定点医疗机构就医时，需主动出示医保卡并完成实名制登记；

   • 跨省就医需配合提供异地居住证明等材料。

总结

北京医保卡在省内异地已开通联网结算的药店可刷卡购药，但跨省异地购药需额外备案并遵循当地流程。建议出行前通过医保官方渠道确认最新政策，避免影响就医。