是的，我国确实存在医保二次报销制度，具体如下：

一、基本概念与覆盖范围

1. 定义

   医保二次报销是基本医疗保险的补充保障机制，指在基本医疗保险报销后，对个人自付费用超过规定标准的部分给予再次报销。

2. 覆盖人群

   覆盖职工医保、城乡居民医保（含新农合）所有参保人员，无论城市或农村居民均可享受。

二、报销条件

1. 基础条件

   • 参保人需已参加大病医疗保险。

   • 医疗费用需超过当地规定的起付标准（如1.5万元、3万元等）。

2. 特殊条件

   • 部分地区对贫困人口（如低保、特困人员）的起付线降低50%以上，报销比例提高10-15个百分点。

三、报销比例与金额

1. 分阶段报销

   • 0-1万元 ：按60%比例报销（如6000元）。

   • 1-3万元 ：按65%比例报销（如1.3万元）。

   • 3-5万元 ：按70%比例报销（如1.4万元）。

   • 5万元以上 ：按75%比例报销（如18.75万元）。

2. 总报销限额

   各地政策不同，但累计报销金额通常可达20-25万元，具体以当地规定为准。

四、报销流程

1. 自动结算

   多数地区支持与基本医保一站式结算，出院时自动扣除应报销金额，参保人仅需支付自费部分。

2. 手动报销

   需提供身份证、社保卡、医疗费用清单等材料，向当地社保部门提交申请。

五、其他注意事项

• 起付线差异 ：不同城市、医院等级及病种起付线不同，例如北京、深圳等一线城市起付线较高。

• 报销比例调整 ：部分政策对特定疾病（如癌症）的报销比例更高。

• 医疗救助 ：若自付费用仍过高，可申请医疗救助，部分地区报销比例可达90%以上。

建议参保人关注当地医保政策，及时办理异地就医备案，以充分享受二次报销待遇。