关于门诊费用超过200元的报销方式，需根据参保类型和医疗机构级别进行区分，具体如下：

一、职工医保报销规则

1. 普通门诊

   • 起付线为200元，超过部分按50%比例报销，年度最高报销限额为2万元。

   • 若参保者为70周岁以下退休人员，起付线降至1300元，报销比例70%。

2. 特殊门诊

   • 针对恶性肿瘤等长期疾病，报销比例可达80%，但每月限额350元。

二、居民医保报销规则

1. 普通门诊统筹

   • 起付标准为30元，超过部分按50%比例报销，年度累计最高报销500元。

   • 在乡镇一体化管理的村卫生室、社区卫生服务站就诊不设起付线，累计最高报销150元。

2. 门诊慢性病

   • 起付线200元，市内一级及以下医疗机构报销60%，二级及以上医疗机构报销50%，年度封顶线根据地区政策设定。

三、报销流程

1. 直接结算

   • 在定点医疗机构出示社保卡或医保电子凭证，费用由医保和医院直接结算，个人自付部分使用社保卡余额或现金支付。

2. 手工报销（部分地区）

   • 部分城市需前往社保局窗口提交材料审核，流程包括提交材料、审核通过后领取报销单据。

四、注意事项

• 报销限额 ：职工医保个人账户余额不足时，需先自付再结算；居民医保累计超过200元后方可报销。

• 定点机构 ：需在医保定点医疗机构就医，非定点机构无法直接报销。

• 年度封顶 ：职工医保和居民医保均设年度封顶线，超过部分需自费。

以上规则综合了不同地区的政策差异，具体以参保地最新规定为准。