被蜈蚣咬伤后,应立即采取以下急救措施:
1. 保持冷静
被咬伤后,首先要保持镇静,尽量减少活动,以减少毒液的扩散。
2. 清洗伤口
- 使用大量流动的清水及肥皂清洗被咬部位,减少毒素滞留。不要挤压伤口,避免毒液扩散至新的皮肤组织。
- 碱性液体冲洗:由于蜈蚣的毒液呈酸性,可用5%~10%的碳酸氢钠溶液或肥皂水、石灰水等碱性液体冲洗伤口,以中和毒液。
3. 冷敷
用湿毛巾包裹冰块,轻轻敷在受伤部位以缓解肿胀和疼痛。冷敷时间以10-15分钟为宜,若不适感未缓解可间隔数小时继续。
4. 清理毒牙(如果有)
如果伤口内有蜈蚣的毒牙,应使用细针或镊子小心地将毒牙挑出,注意不要挤压伤口以免毒液扩散。
5. 药物治疗
- 抗过敏药物或止痛药:对于轻微反应,可服用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)或非处方止痛药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)来减轻症状。
- 外用药物:可以在伤口周围涂抹一些消炎、抗过敏的药物,如红霉素软膏、复方醋酸地塞米松乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等,以预防感染和缓解红肿。
6. 观察全身症状
数小时内需密切观察是否出现其他异常反应,如皮疹、头晕、呼吸急促等。一旦出现,说明可能发生过敏性休克,应立即送医院。
7. 就医治疗
如果伤口反应剧烈或持续时间较长,建议到医院进行专业处理。医生可能采取以下方式:
- 静脉注射抗组胺药缓解过敏反应。
- 如果肿胀严重,可注射激素类药物如地塞米松以控制炎症。
- 严重中毒的患者可能需要滴注解毒药物并进行生命体征监控。
8. 预防感染与并发症
- 涂抹抗菌药膏:如红霉素或莫匹罗星软膏可预防伤口感染。若伤口溃烂或流脓,应联系医生进一步处理。
- 接种破伤风疫苗:若咬伤伤口较深或破损感染风险较高,需咨询医生是否需补种破伤风疫苗。
- 避免触碰和二次损伤:不要用手抓挠或二次揉搓,以免病菌二次入侵。
通过以上急救措施,可以有效减少毒液扩散,缓解疼痛和肿胀,并预防可能的并发症。如果症状严重或持续时间较长,应及时就医治疗。