兰州市医保局异地就医报销流程及注意事项如下：

一、异地就医备案

1. 备案类型选择

   根据参保类型选择备案类型：

   • 城乡居民医保：需在就医前到参保地医保经办机构办理备案；

   • 城镇职工医保：需通过单位办理异地安置备案。

2. 备案材料准备

   • 基础材料：身份证、异地居住证或暂住证、异地《户口簿》复印件；

   • 特殊情况：转诊就医需提供《转出医疗机构转诊申请表》《转出医疗机构等级证明》等。

3. 备案方式

   • 线上办理：通过兰州市医保局官网或官方APP提交备案材料；

   • 线下办理：到参保地医保经办机构窗口办理。

二、异地就医报销流程

1. 医疗费用垫付

   • 住院费用先由参保人全额垫付；

   • 城乡居民医保门诊费用不纳入报销范围。

2. 直接结算

   • 持社会保障卡在异地定点医疗机构直接结算门诊和住院费用，无需手工报销；

   • 城镇职工医保异地安置人员可按本地报销比例直接结算。

3. 报销比例与标准

   • 住院费用先自付30%，剩余部分按兰州市医保政策报销；

   • 城镇职工医保异地安置人员报销比例可能下浮5%。

三、注意事项

1. 备案时效性

   • 城乡居民医保需在就医前完成备案，转诊就医需在转出后20日内补办；

   • 城镇职工医保需通过单位办理异地安置备案。

2. 材料审核

   • 出院后需提供住院病历、费用清单、诊断证明等材料进行审核；

   • 异地就医医疗费用审核标准与本地一致。

3. 直接结算条件

   • 仅支持住院费用直接结算，门诊和药店购药暂不支持；

   • 部分城市（如兰州市）实现门诊直接结算，需关注最新政策。

四、特殊情况处理

• 紧急就医 ：因病情危急未及时备案的，可在就医后20日内补办；

• 材料不全 ：可通过个人承诺方式办理备案。

建议办理前通过兰州市医保局官网或官方APP确认最新政策，确保材料齐全。