动脉导管未闭的处理需根据患者年龄、病情严重程度及并发症情况综合选择治疗方案，主要分为以下五类：
一、药物治疗
- 前列腺素抑制剂
适用于早产儿或低体重儿，常用药物包括吲哚美辛、布洛芬等非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成促进导管闭合。 - 改善心功能药物
如利尿剂（减轻心脏负荷）、强心剂（增强心肌收缩力）、血管扩张剂（降低血管阻力），用于缓解症状或术前准备。
二、介入治疗
- 介入封堵术
通过导管植入弹簧圈或封堵器闭合未闭导管，创伤小、恢复快，适用于大多数无合并复杂畸形的患者，尤其是儿童及青少年。 - 适应症与禁忌症
需术前评估导管直径及解剖结构，合并严重肺动脉高压或右向左分流者需谨慎选择。
三、手术治疗
- 传统开胸手术
包括导管结扎或切断缝合术，适用于介入失败、导管粗大或合并其他心脏畸形的患者，效果确切但创伤较大。 - 微创胸腔镜手术
创伤较传统手术更小，逐步成为替代方案。
四、随访与观察
- 新生儿及无症状患者
1岁内可能自然闭合，需定期超声监测导管直径及心脏功能。 - 术后/介入后管理
长期随访内容包括心功能评估、并发症（如感染性心内膜炎）筛查及药物调整。
五、综合管理
- 多学科协作
心血管内科、外科及影像科联合制定个体化方案，尤其针对复杂病例。 - 生活方式干预
避免剧烈运动、均衡营养、预防感染，降低心脏负担。
注：具体治疗方案需结合临床检查结果（如超声心动图、心导管检查）及患者全身状况综合判断。
