糖尿病心脏病是糖尿病患者中常见且严重的并发症之一，其症状可能与其他非糖尿病患者的心脏病有所不同。以下是糖尿病心脏病的一些主要表现症状：
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静息时心动过速：在糖尿病的早期阶段，迷走神经可能会受到影响，而交感神经相对兴奋，导致心率增快倾向。如果患者在休息状态下的心率超过90次/分钟，则应考虑自主神经功能紊乱的可能性。这种心率增快通常比较固定，不易受条件反射的影响，并且从卧位快速起立时心率加速反射减弱。
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无痛性心肌梗死：由于糖尿病患者常有心脏自主神经病变，痛觉传入神经的功能减退，因此他们发生无痛性心肌梗死的概率较高，可达24%-42%。这些患者可能没有典型的心前区疼痛，而是表现为恶心、呕吐、疲乏、呼吸困难或不能平卧等不同程度的左心功能不全。
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体位性低血压：当患者由卧位迅速站立时，收缩压下降>30mmHg，舒张压下降>20mmHg，即称为体位性低血压。这通常是由于血压调节反射弧中的传出神经受损所致。发作时患者可能会感到头晕、软弱、心悸、大汗、视力障碍等不适。
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缺血性心肌病：长期的心肌缺血会导致心肌逐渐纤维化，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。
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猝死：突发的心脏骤停可能是由于心脏局部电生理紊乱或起搏传导功能障碍引起的严重心律失常所导致。
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其他症状：糖尿病心脏病患者还可能出现胸闷、心慌、气促等症状，随着病情的发展，可能会出现下肢水肿等心脏病的典型症状。
值得注意的是，糖尿病心脏病的症状可能不如非糖尿病患者那样明显，特别是无痛性心肌梗死的存在使得诊断更加复杂。因此，对于糖尿病患者而言，定期进行心血管健康检查至关重要，包括血糖监测、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查手段可以帮助早期发现并管理糖尿病心脏病。
保持健康的生活方式也是预防和控制糖尿病心脏病的关键措施之一。建议糖尿病患者遵循医生指导下的药物治疗方案，同时注重饮食调整、适量运动以及戒烟限酒等生活习惯的改善。通过综合管理，可以有效降低糖尿病心脏病的风险，提高生活质量。
