乳糜尿的典型尿液表现

乳糜尿最显著的特征是尿液颜色和性状异常，主要表现为乳白色、米汤样或奶酪状浑浊尿液，静置后可见脂肪层浮于表层，部分患者尿液可能呈酱油色或混有乳糜凝块。若合并血尿，则称为乳糜血尿。这些表现常因高脂饮食、劳累或受凉而加重，呈现间歇性或持续性发作。

伴随的局部症状

患者可能出现单侧或双侧腰背部酸胀、钝痛，甚至因乳糜块或血块阻塞输尿管引发肾绞痛。部分患者因乳糜液刺激膀胱或尿道，出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，严重时乳糜凝块堵塞尿道会导致排尿困难或尿潴留。

全身性症状与并发症

长期反复发作的乳糜尿会导致营养流失，引发乏力、消瘦、贫血、水肿等营养不良症状，严重者出现低蛋白血症、恶液质或胸腹水。若合并感染或原发疾病（如丝虫病、结核），可能伴随发热、寒战、盗汗等全身性反应。

诱因与病情波动

乳糜尿的发作常与高脂饮食、剧烈活动、过度劳累等因素相关。清淡饮食时症状可能减轻，而摄入油腻食物后尿液浑浊程度加重。部分患者病情呈周期性变化，午后或妊娠期症状可能更显著。

病因相关的临床表现

丝虫病引起的乳糜尿常伴象皮肿（如阴囊、大腿皮肤增厚）和淋巴管曲张；结核或肿瘤患者可能合并腹部肿块、慢性低热等原发病特征；先天性淋巴管异常者多自幼发病，可伴随其他部位的淋巴液渗漏。