被臭屁虫（如蝽类）咬伤后，可按以下步骤处理，结合多个可靠信息源综合建议：

一、立即处理措施

1. 清洁伤口
   • 用肥皂水或淡盐水冲洗咬伤处，中和臭屁虫分泌的酸性物质，减少毒素刺激。
   • 若条件允许，用碘伏或酒精消毒，降低感染风险。
2. 冷敷消肿
   • 用毛巾包裹冰块或冷水袋敷在伤口周围，每次10-15分钟，可缓解疼痛和肿胀。

二、缓解症状

1. 外用药物
   • 止痒消炎：涂抹炉甘石洗剂、风油精、无极膏或曲安奈德乳膏，缓解瘙痒和红肿。
   • 抗过敏：若出现丘疹或荨麻疹，可短期使用弱效激素药膏（如丁酸氢化可的松）。
2. 口服药物
   • 若瘙痒严重或过敏反应明显（如大面积红肿），可口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪。

三、预防感染与观察

1. 避免抓挠
   • 抓挠可能加重炎症或引发感染，导致疤痕。
   • 若已破溃，可局部涂抹莫匹罗星软膏等抗菌药膏。
2. 监测症状
   • 若出现以下情况，需及时就医：
     • 持续疼痛、化脓、发热等感染迹象；
     • 严重过敏反应（如呼吸困难、头晕、全身性皮疹）。

四、溯溪活动防护建议

1. 穿着防护：穿长袖衣裤、高帮鞋袜，减少皮肤暴露。
2. 驱虫措施：喷洒含避蚊胺的驱虫剂，或随身携带樟脑油、风油精等驱避臭虫。
3. 环境检查：避免在草丛、灌木丛长时间停留，活动后检查衣物和皮肤是否携带虫体。

总结处理流程

清洁 → 冷敷 → 止痒药物 → 观察/就医
若处理后症状无改善或加重，建议及时就医皮肤科，尤其儿童、过敏体质者需更谨慎。