根据2022年医疗保障局发布的政策文件,西藏日喀则市城乡居民医保大病保险的封顶线为 14万元 。该政策规定,城乡居民医保与大病保险实行自治区级统筹,对参保人员住院产生的合规医疗费用提供高额保障,具体标准如下:
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年度最高赔付限额
大病保险的年度最高赔付限额为 14万元 ,与城乡居民医保的年度最高支付限额(6万元)相衔接。
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报销比例
合规医疗费用的报销比例达 90%以上 ,门诊特殊病的报销比例同样达到 90% 。
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其他保障措施
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住院起付线标准根据医疗机构等级有所不同(乡卫生院100元、一级至三级定点医疗机构分别为400元、500元、600元);
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普通门诊年度最高支付限额为300元,起付线为100元/年。
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以上信息综合了医保局官方文件及权威媒体报道,确保政策解读的准确性和时效性。