嗜铬细胞瘤的早期前兆主要表现为由儿茶酚胺过量分泌引发的多系统症状，具体包括以下特征性表现：
一、典型症状
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阵发性高血压
约90%患者出现，表现为血压突然升高（收缩压可达200-300mmHg），常伴有剧烈头痛、全身大汗、面色苍白等症状，持续数分钟至数小时。- 发作诱因：情绪激动、体位改变、排尿（膀胱副神经节瘤）等。
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心悸与心动过速
50%-70%患者出现，表现为心跳加快、心律不齐或心前区紧迫感，与肾上腺素分泌过多直接相关。 -
头痛与出汗
- 头痛：60%-90%患者出现突发性剧烈头痛，与血压骤升相关。
- 出汗：40%-80%患者表现为全身大汗淋漓，尤其在高血压发作期间明显。
二、其他常见前兆
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面色苍白
因血管强烈收缩导致，常伴随心悸或高血压发作出现。 -
血压波动
部分患者可能出现血压骤降（低血压）或高血压与低血压交替，表现为头晕、眼前发黑、四肢无力甚至休克。 -
代谢异常相关症状
- 体重减轻：因代谢率增高导致。
- 血糖异常：糖耐量减退或血糖升高。
三、需警惕的伴随症状
- 视力模糊：因儿茶酚胺对视神经的压迫或血管痉挛引起。
- 焦虑或恐惧感：与交感神经过度兴奋相关。
提示：上述症状可能单独或组合出现，具有突发突止的特点。若出现阵发性高血压伴头痛、心悸、出汗三联征，需高度警惕嗜铬细胞瘤可能，建议尽早进行血/尿儿茶酚胺检测及肾上腺CT/MRI检查。
